維他命A 致畸胎？

　　無意中聽到坊間流傳：「孕婦服食維他

命A會產下畸形嬰兒」，這個說法有待商榷。

　　孕婦攝取過量維他命A確實會導致畸胎，

包括：腦積水、腦神經機能障礙、頭小或臉

部畸形、心臟隔間缺陷等症狀。

　　所以，凡生育年齡的婦女服用與維他命A

有關藥物時，例如治療青春痘的維他命A酸

時，醫師都會警告患者必須防止懷孕，並且

確認患者沒有懷孕才可以服用此藥，如果患

者想懷孕，必須提早一個月停藥。

　　可是，缺乏維他命A，對胎兒的發育和母

體的健康都不良。因為，眼睛視網膜內的柱

形細胞在合成視紫紅光（感光色素）時，維

他命A是不可缺少的成分。

　　皮膚、骨骼、牙齒的發育、體內類固醇

激素的合成都需維他命A。缺乏維他命Ａ會引

致角膜軟化、夜盲症和乾眼症，幼童缺乏維

他命Ａ會失明。

　　「孕婦服食維他命Ａ會產下畸形嬰兒」

的說法，是不精確的。

孕婦對營養素的需求比一般人多，所以許多

婦產科醫師在衡量孕婦的健康情況後，建議

她們補充孕婦專用維他命，其中也包含維他

命Ａ。

　　筆者曾經是加拿大藥師，在此提供渥太

華健康與福利會1990年建議國人每日攝取營

養量，其中維他命Ａ的資料如下：

　　0~1歲400微克（1,330IU），2~12 歲

400~800微克（1,330~2660IU），13歲~成

年人800~1,000微克（2660~3,330IU），孕

婦900~1,100微克（3000~3,660IU）。

　　缺乏維他命Ａ者的治療量：

10,000~30,000微克33,300~99,900IU），

必須由醫師開處方才能購買。

　　每日服用高於10,000微克便會慢性中

毒，症狀包括腦髓壓力增加、皮膚呈多鱗片

狀、皮膚發癢、骨骼增厚、指甲頭髮起變

化。急性中毒症狀包括頭痛、不安、惡心、

嘔吐、唇炎等。

通常，生活在已開發國家的健康居民，日常

均衡的飲食不致有營養不良。混合多種類食

物的膳食足夠提供每日所需的營養素。

　　可是，由於生活型態、工作壓力、慢性

疾病、個人生理狀況不同，有些人需要補充

維他命。例如素食者、減肥節食、消化吸收

不良的人會缺乏維他命Ａ，其實這些人同時

也會缺乏其他維他命。

　　選擇購買維他命的原則，以綜合維他命

比較好，除了醫師為治療的需要指定某一種

維他命外，任意服食單一的維他命容易引致

中毒。

孕婦服食專用的多種維他命不至於引起畸胎

症，然而服用單一過量維他命Ａ時是會引致

畸胎症的。